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半月板损伤
半月板撕裂要手术吗?
 

  半月板是膝关节的一种软垫,内侧C形外侧O形。半月板撕裂常发生于急性外伤引起的半月板撕裂,但多数鉴于半月板既往有退行性病变,在轻微的外伤情况下也发生半月板的撕裂,以中老年人比较多见。

  如果发生半月板撕裂后关节的绞索,关节的功能障碍,打软腿等情况则必须手术治疗,则在关节镜下行半月板的撕裂处的缝合,如无法缝合或缺血部位半月板的损伤,则需要半月板的部分切除。严重的半月板撕裂无法缝合,可能整个半月板摘除。整个半月板摘除会加速膝关节的退行性改变,必然会导致远期出现挫伤性关节炎等不良反应,造成膝关节的功能障碍疼痛等情况。《《《关于半月板如有疑问,点击咨询!!!

  半月板撕裂是不是需要手术,也是需要综合判断的。

  第一个要通过本身的临床症状,患者是不是出现卡压或者是无力、打软,还有弹响症状。

  第二个就是体征,医生会在就诊的时候做体格检查,如果出现半月板的阳性体征,就有可能考虑要手术治疗。

  第三个就是磁共振检查,磁共振检查会将半月板的损伤分为三度。一般情况下,一度、二度的半月板损伤,如果没有明显的临床症状,不需要手术治疗。如果是磁共振检查,提示半月板损伤是三度损伤,同时又合并有半月板损伤的临床症状,比如出现卡压、打软,或者是弹响、走路时候有疼痛的症状,这种半月板损伤是需要手术治疗的。《《《关于半月板如有疑问,点击咨询!!!

  当然半月板损伤的治疗方式也跟这个病人的年龄有一定的关系。一般来说,如果病人没有任何临床症状,即使磁共振检查提示是三度的损伤,也不考虑手术治疗,尤其是老年人,因为他活动量少,像这种情况下,他的半月板损伤可能是因为关节磨损引起,这种情况不需要手术治疗。

  如果是急性的损伤,出现临床症状,磁共振检查又提示是三度的损伤,像这种情况建议手术治疗。还有一种情况就是病人只有轻微的临床症状,磁共振检查只是提示一级跟二级损伤的情况下,建议病人先保守观察3个月,如果3个月过后这种症状消失,也不考虑手术治疗,如果3个月后这种症状还持续存在,一般会建议患者手术治疗。《《《关于半月板如有疑问,点击咨询!!!

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