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诱发痛风的7大危险因素
 

近年来,随着我国人民生活水平的提高,以及饮食结构的改变,“痛风”这一代谢性疾病渐渐引起了人们的广泛关注。

 

痛风的发生

无锡虹桥医院的主任介绍,人体内存在一种名为嘌呤的物质,它的 终代谢产物为尿酸,体内血液中的尿酸每天处于不断地生成和排泄过程中。正常人每升血中所含尿酸维持在一定的浓度范围内,但当嘌呤的合成与分解过程发生紊乱,或尿酸排泄障碍时血中尿酸水平升高导致高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,从而导致了痛风的发生。

 

主任表示:痛风的发生与多种因素有关,归纳起来大多性别和年龄、遗传、饮食、药物、吸烟以及其他因素关系密切。

诱发痛风的7大因素

一、性别和年龄

年龄与痛风的发生和发展密切相关。痛风多见于40岁以上的中、老年人,患病率随年龄的增加而升高。但近年来高尿酸血症和痛风的发病有年轻化的趋势。有研究显示血尿酸水平在新生儿出生时浓度 低,出生24 h后开始上升,3d后基本稳定至青春期。痛风的发展有哪几个阶段?点击知道

另外,男性和女性青春期以后血尿酸变化规律不一致,男性青春期后血尿酸水平增长较女性更快,女性在进入更年期后血尿酸水平增长较为迅速。这可能与男性和女性体内雌激素水平差异及更年期后女性体内雌激素水平改变有关。目前大量研究证实,痛风在人群中发病有明显的性别差异,男性的发病率明显高于女性,男性的累积发病率为8.6 ,其中原发性痛风占5.9 ,男:女为20:1,其可能原因:

(1)男性饮酒频率和饮酒量明显高于女性;

(2)雄性激素可能促进肾脏尿酸重吸收,抑制肾脏对尿酸的排泄,而雌激素的作用正相反。

二、遗传

遗传基因方面的缺陷导致体内嘌呤代谢过程紊乱,使尿酸生成增加排泄减少。美国报道6 ~22 的痛风患者有家族史,而国内的报道有家庭史者也达5. 6 ~13.6 。不清楚自己的病情如何?点击在线诊断病情

三、饮酒

 

经常饮酒的人发生痛风的风险性比不常饮酒者高,其可能原因[4]:

(1)乙醇刺激人体内乳酸合成增加,乳酸又可以抑制肾脏排泄尿酸的功能;

(2)乙醇可以增加人体内嘌呤合成的速度,使其产量增加;饮酒会引起哪些骨病的发生?点击了解

(3)饮酒过程中常伴食用含丰富嘌呤和蛋白的食物;

(4)某些酒类,尤其是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤。

四、被动吸烟

周围人经常吸烟者发生痛风的风险性比周围人不常吸烟者要高,其原因可能是被动吸烟者对烟草中有害物质几乎没有抵抗力,进而导致有害物质对被动吸烟人群危害较大,被动吸烟可能加重机体负担,降低机体免疫力,从而增加患痛风和高尿酸血症的危险性。

五、疲劳及作息紊乱

经常感觉疲劳和作息不规律者发生痛风的危险性更高,可能因为疲劳和作息不规律是两个相关联的因素,作息不规律可以导致疲劳进一步加重,从而导致机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化等现象,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,进而增加患痛风的危险。

六、饮食不规律

饮食不规律者发生痛风的风险性更高,这是由于胰岛素分泌节奏被打乱,造成肝脏生物钟基因节律紊乱,肝脏的代谢功能恶化,使原本作为能量被消耗的物质转变为脂肪堆积到脏器周围,造成内脏肥胖。肥胖对痛风是好是坏?点击了解

研究显示,肥胖与高尿酸血症存在密切关系,内脏性脂肪蓄积、胰岛素抵抗和多种脂肪因子的分泌等多种危险因子参与了高尿酸血症的形成。

七、疾病和药物

细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程, 后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。无论是生成还是排出的过程一旦出现问题,都会导致尿酸升高。

 

人体的尿酸来自于细胞的新陈代谢和富嘌呤食物的摄入,所以饮食因素只是痛风的部分原因;而凡是能够导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放疗化疗等,都可能会引起尿酸升高。治疗痛风需要多少钱?点击了解

另外,肾脏疾病、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会因影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。

医生提醒,生活中,如发现脚趾、手指、腕、肘关节、膝关节等部位出现局部红肿、热痛等症状,要及时就医,这些很有可能是痛风的早期表现。如已确诊为痛风,就应该积极配合医生治疗。

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